Das Mikrobiom der Atemwege im Fokus
Auch Nase und Atemwege sind von einer Vielzahl von Bakterien, Viren und Pilzen besiedelt – dem sogenannten Mikrobiom. Eine neue Studie aus Bern und Boston zeigt, wie sich dieses Mikrobiom bei Säuglingen mit CF unterscheidet und welchen Einfluss die Inhalation mit hypertoner Kochsalzlösung darauf haben könnte.
Veröffentlicht am 26. August 2026
Bereits bekannt ist, dass Säuglinge und Kinder mit CF ein anderes Mikrobiom tragen als Kinder ohne CF. Forschende aus Bern und Boston wollten nun genauer wissen, welche Fähigkeiten diese Mikroorganismen besitzen – also welche «Werkzeuge» sie in ihrem Erbgut tragen. Dafür analysierten sie über 700 Nasenabstriche von Säuglingen mit und ohne CF aus der schweizweiten SCILD-Studie und der BILD-Studie. Daraus entstand ein umfassender Genkatalog des kindlichen Nasenmikrobioms.
Wie reagieren Mikroorganismen auf Salz?
Die Forschenden stellten fest, dass sich unter der bei CF üblichen Inhalation mit hypertoner Kochsalzlösung Gene im Mikrobiom anreichern, die Mikroorganismen helfen, mit Salz umzugehen. Mikroorganismen mit solchen Genen – darunter das Bakterium Haemophilus influenzae und bestimmte Pilze – schienen sich unter der Therapie leichter auszubreiten.
Im Labor bestätigte sich dieser Effekt: Unter hoch konzentrierter Salzlösung wuchs Haemophilus influenzae schneller und aktivierte Mechanismen, die mit einer erhöhten Widerstandsfähigkeit gegenüber Antibiotika in Verbindung stehen könnten.
Was bedeuten die Ergebnisse für Menschen mit CF?
Wichtig ist die richtige Einordnung: Die Ergebnisse stammen aus Nasenabstrichen und Laborversuchen. Sie zeigen nicht, dass Menschen mit CF aufgrund der Salzinhalation häufiger erkranken. Der gut belegte Nutzen der Inhalation mit hypertoner Kochsalzlösung für die Schleimlösung bleibt davon unberührt. Die Behandlung sollte deshalb nicht ohne Rücksprache mit dem Behandlungsteam verändert werden.
Die Studie liefert vielmehr eine wichtige Grundlage, um Nutzen und mögliche Auswirkungen dieser Therapie künftig noch genauer zu untersuchen. Diese Frage gewinnt auch in der Ära der CFTR-Modulatoren an Bedeutung, da viele Menschen mit CF unter diesen Therapien weniger zähen Schleim produzieren.
Ob die Inhalation mit hypertoner Kochsalzlösung langfristig für alle Menschen mit CF im gleichen Umfang notwendig bleibt, können nur gezielte klinische Studien beantworten.
Die Forschungsarbeit wurde von Cystische Fibrose Schweiz (CFS) unterstützt.
Textgrundlage: Ruth Steinberg. Die zugrunde liegende Studie An infant nasal microbial gene atlas uncovers intervention-driven microbiome shifts and salt-resistant pathogen expansion wurde 2026 in Cell Host & Microbe veröffentlicht.
